“Fulana engordou, você viu? Deve ser tireoide”. Frases como essas são bastante comuns em nosso dia a dia, não é mesmo? Isso porque, no imaginário popular, já se cristalizou a ideia de que alterações repentinas no peso estariam diretamente ligadas ao funcionamento da tireoide, mas nem sempre é assim que acontece. Na prática, a obesidade envolve múltiplos fatores, sendo influenciada por diferentes aspectos da saúde e do metabolismo. Já as alterações na tireoide, por sua vez, tendem a se manifestar de formas distintas em cada paciente, nem sempre tendo o ganho de peso como manifestação principal.
Quem nos fala sobre o assunto é a médica endocrinologista Dra. Aline Sales Nunes Santos, que integra a equipe médica da Clínica Santa Maria. Formada em Endocrinologia e Metabologia pela UERJ e Especialista pela SBEM (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia), ela explica de que forma a glândula tireoidiana pode impactar o peso corporal. “A tireoide pode influenciar no peso, mas de forma bem diferente do que muitos imaginam. Ela influencia no metabolismo, porém ganho de peso não é regra. Não é correto culpar a tireoide pela obesidade. Ela influencia muito mais no peso quando está produzindo hormônios em excesso, levando ao emagrecimento”, disse.
Outro fator que acaba criando ainda mais confusão entre as pessoas são os sintomas de hipotireoidismo ou de hipertireoidismo. Embora esses distúrbios estejam ligados ao funcionamento da tireoide, ambos possuem características bastante distintas. No hipertireoidismo, por exemplo, o metabolismo fica acelerado, o que pode levar à perda de peso, insônia, taquicardia, sudorese, entre outros sintomas. Já no hipotireoidismo, há uma desaceleração da atividade metabólica, podendo ocasionar cansaço, desânimo, fraqueza, elevação dos níveis de colesterol, retenção de líquidos, dores musculares, depressão e ganho de peso. “No hipotireoidismo (queda dos hormônios), o metabolismo fica mais lento. O ganho de peso costuma ser leve (2 a 5 kg) e pode estar relacionado à retenção de líquidos. Já no hipertireoidismo (aumento dos hormônios), a influência no peso é muito mais significativa, com a perda podendo chegar a 10 kg”, relatou.
O diagnóstico de hipotireoidismo e hipertireoidismo consiste primeiramente em exames de sangue, a fim de mensurar os níveis de hormônios produzidos pela tireoide. Mas ele também envolve todo o histórico clínico e o estilo de vida do paciente, podendo exigir testes específicos para fechar o quadro. Justamente por isso, ao suspeitar de qualquer distúrbio da tireoide, é fundamental buscar logo o especialista para avaliação. “O tratamento reverte totalmente a influência do distúrbio da tireoide em relação ao peso”, informa Dra. Aline Sales. “O aumento do peso está associado à ingestão de mais calorias do que o corpo é capaz de gastar. Então, para controle do peso, em pessoas com sobrepeso e obesidade, modificação do estilo de vida é essencial, com alimentação balanceada e prática regular de atividade física”.